
頭痛這種疾病的表現(xiàn)是很雜亂的,并且還會因人而異,因而不僅增加了確診難度,也增加了醫(yī)治難度。而在平常假如想疾速脫節(jié)頭痛帶來的困惑,應側(cè)重了解頭痛自身的特色:如頭痛的要素、病程、發(fā)作的時刻、部位、性質(zhì)、程度以及加重和減輕的要素等,這么可對病因供給某些頭緒或確診的方向。這兒長春心里醫(yī)院專家進行了介紹:
一、發(fā)病狀況
急性起病并有發(fā)熱者常為感染性疾病所造成的。急劇的頭痛,繼續(xù)不減,并有不一樣程度的認識妨礙而無發(fā)熱者,提示顱內(nèi)血管性疾病。長期的重復發(fā)作頭痛或搏動性頭痛,多為血管性頭痛或神經(jīng)官能癥。緩慢進行性頭痛并有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)應注意顱內(nèi)占位性病變。青壯年緩慢頭痛,但無顱內(nèi)壓增高,常因著急、心情緊張而發(fā)作,多為肌縮短性頭痛。
二、頭痛部位
了解頭痛部位是單側(cè)、雙側(cè)、前額或枕部、部分或彌散、顱內(nèi)或顱外對病因的確診有主要價值。如偏頭痛及叢集性頭痛多在一側(cè)。顱內(nèi)病變的頭痛常為深在性且較彌散,顱內(nèi)深部病變的頭痛部位不一定與病變部位相一致,但痛苦多向病灶同側(cè)放射。專家指出高血壓導致的頭痛多在額部或全部頭部。全身性或顱內(nèi)感染性疾病的頭痛,多為全頭部痛。蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦脊髓膜炎除頭痛外尚有頸痛。眼源性頭痛為淺在性且局限于眼眶、前額或顳部。鼻源性或牙源性也多為淺表性痛苦。
三、頭痛的程度與性質(zhì)
經(jīng)期頭痛!頭痛的程度通常分輕、中、重三種,但與病況的輕重并無平行關(guān)系。三叉神經(jīng)痛、偏頭痛及腦膜刺激的痛苦較為劇烈。腦腫瘤的痛多為中度或輕度。有時神經(jīng)功能性頭痛也頗劇烈。高血壓性、血管性及發(fā)熱性疾病的頭痛,通常帶搏動性。神經(jīng)痛多呈電擊樣痛或刺痛,肌肉縮短性頭痛多為重壓感、緊箍感或鉗夾樣痛。
四、頭痛呈現(xiàn)的時刻與繼續(xù)時刻
某些頭痛可發(fā)作在特定時刻,如顱內(nèi)占位性病變通常清晨加重,鼻竇炎頭痛也常發(fā)作于清晨或上午,叢集性頭痛常在晚間發(fā)作,女人偏頭痛常與月經(jīng)期有關(guān)。腦腫瘤的頭痛多為繼續(xù)性可有長短不等的減輕期。
五、加重、減輕頭痛的要素
咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身可使顱內(nèi)高壓性頭痛、血管頭痛、顱內(nèi)感染性頭痛及腦腫瘤性頭痛加重。叢集性頭痛在直立時可減輕。頸肌急性炎癥所造成的的頭痛可因頸部運動而加重;緩慢或職業(yè)性的頸肌痙攣所造成的的頭痛,可因活動按摩頸肌而逐漸減輕。偏頭痛在使用麥角胺后可獲減輕。
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