
為了便于診斷和治療神經(jīng)衰弱,吉林中山醫(yī)院醫(yī)生們將該病分紅幾種不同的類型,有針對(duì)性地處方下藥。較常見的分型法是五類。
(1)振奮型:這一類型的患者入眠非常困難,在床上翻來(lái)復(fù)去,深感失眠的苦。也有的患者入眠尚可,但醒得過(guò)早,·醒后再也不能入眠。長(zhǎng)期失眠,使得克己才能減弱,常為芝麻小事而大發(fā)脾氣,但暴躁烈性并不耐久,等待安靜之后又覺(jué)懊悔。他們愛(ài)情脆弱,簡(jiǎn)單動(dòng)愛(ài)情,在看電影或電視時(shí),遇到動(dòng)聽或傷感的場(chǎng)面不能抑制愛(ài)情,常常落淚不止。有時(shí)無(wú)任何原因忽然出現(xiàn)不安靜的感覺(jué),心境嚴(yán)重,恰似大禍將來(lái)臨,心慌意亂。一旦遇到小小的意外,也忐忑不安,心跳加劇。性功能簡(jiǎn)單激動(dòng),但多不耐久,或許伴有早泄。
這種患者,自己并不覺(jué)得有病,照舊堅(jiān)持作業(yè)和學(xué)習(xí)。只不過(guò)自己感到或者他人評(píng)論脾氣變化了,性格一占怪了。這些癥狀,很少引起他們的重視。
(2)振奮衰弱型:本型多由振奮型治療不當(dāng)發(fā)展而成;颊吒杏X(jué)的癥狀非常多,程度也比較重;颊叩乃X(jué)顯著減少,神倦無(wú)力,疲憊不堪,自覺(jué)難以堅(jiān)持作業(yè)。極易煩躁,常因小事而怒不可遏,事請(qǐng)更覺(jué)疲倦,悔恨不應(yīng)。患者感覺(jué)非;罱j(luò),對(duì)痛苦、寒冷、炎熱等缺乏耐受性,有時(shí)感覺(jué)周身麻木,乃至出現(xiàn)象蟲子匍匐樣的感覺(jué),四肢發(fā)冷或發(fā)麻。注意力不z中,記憶力減退,不能機(jī)伶地回答或處理問(wèn)題。
此外,因各人的體質(zhì)和境況不同,還或許出現(xiàn)以下的臨床癥狀:頭昏痛,頭頂有戴重帽子的感覺(jué),視物發(fā)花,兩耳嗡鳴,頸玩僵板,滾動(dòng)不靈,胸后有堵塞感,好出長(zhǎng)氣,疑慮心重,遇事愛(ài)往壞的方面著想,每白愛(ài)哭,哭后白己覺(jué)得心境爽快一些,對(duì)人對(duì)事冷淡,缺乏熱心,心悸不安,無(wú)故好出盜汗,常感口卜口苦,又不想多喝水,有時(shí)惡心,或許出現(xiàn)陽(yáng)痰……
(3)衰弱型:這一型的患者睡覺(jué)時(shí)間比正常人要多,但不踏實(shí),似睡非睡,夢(mèng)也特別多。在白日也感到疲倦,迷迷糊糊,精力精力萎頓總想睡。反應(yīng)遲鈍,情緒低沉,沮喪,對(duì)任何事情都不感興趣,性格孤僻,終日不出門。記憶力很差,遇事過(guò)耳不留,印象膚淺,常說(shuō)錯(cuò)話,思維才能低下,不能精確而體系地思考問(wèn)題。對(duì)事物的表達(dá)才能差,作業(yè)和學(xué)習(xí)的效果下降;颊叩氖秤徽,消化不良,身體消瘦,性欲減退。
(4)衰弱抑A型:這一類患者的表現(xiàn)很多與衰弱型相同,但睡覺(jué)不光增多,而且睡得較深,但醒后依然頭腦不清新,精力萎靡,乃至白日還嗜睡。略微用一點(diǎn)腦力,就感頭昏頭脹、全身發(fā)麻,處理問(wèn)題才能很差。
(5)拖延型:假如神經(jīng)衰弱得不到及時(shí)治療,?赊D(zhuǎn)化成為一種拖延型。此型的臨床表現(xiàn)是各式各樣的,癥狀或許輕,也或許重,并不相同。其特點(diǎn)是隨作業(yè)強(qiáng)度,環(huán)境及休息好壞而波浪式地變化。在適應(yīng)的時(shí)機(jī)下,癥狀可不很顯露,但在腦力擔(dān)負(fù)稍有加重時(shí),即可出現(xiàn)頭痛、頭昏、睡覺(jué)不安、疲倦多夢(mèng)、記憶力不好等,因?yàn)椴∏姆磸?fù)連綿,可使患者變得悄感脆弱,易激怒,易悲傷,素常的作業(yè)和學(xué)習(xí)不免遭到不同程度的影晌。臨床上多見這一類型的患者。
盡管將神經(jīng)衰弱癥分為上述五種類型,但是因?yàn)槊總(gè)人的體戈差異,其實(shí)際臨床表現(xiàn)常顯示出許多中心的過(guò)度型狀況,難以截然分開。應(yīng)具體問(wèn)題具體分析,切不可教條呆板,治療時(shí)仍應(yīng)以“辨證施治”為妥。

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